První sezení s psychoterapeutem není jen formální krok. Je to moment, kdy se rozhoduje, zda vůbec budete pokračovat. Mnoho lidí přichází s obavami: „Bude mě porozumět?“ „Bude to stát peníze za nic?“ „Nechápu, co se tam bude dít.“ A máte pravdu - toto sezení je jiné než všechna ostatní. Není to výslech, není to diagnostika v klasickém smyslu. Je to vzájemné seznámení. A to je právě to, co dává smysl.
Proč vůbec zkušební sezení?
Představte si, že chcete koupit auto. Nekoupíte ho hned, jen proto, že je na prodej. Zkuste ho nejprve vyzkoušet. Zkontrolujete, jak se chová na silnici, jestli vám sedí sedadla, jestli vás nebolejí zadní kříž. Psychoterapie je stejná. Nejde jen o to, co vás trápí. Jde o to, komu to řeknete.
Podle výzkumů z České společnosti pro klinickou psychologii a psychoterapii je důvěra v terapeuta jedním z nejdůležitějších faktorů úspěchu terapie. Až 72 % klientů, kteří věří, že jejich terapeut je s nimi na stejné vlně, dokončí léčbu. To je víc než polovina. A to všechno začíná v prvních 50 nebo 70 minutách.
Nejde o to, jestli terapeut ví, jak řešit úzkost nebo deprese. Jde o to, jestli se s ním cítíte v bezpečí. Jestli se můžete otevřít bez obavy, že vás bude hodnotit. Jestli vás nezatíží otázkami, které vás jen zneklidňují. To je to, co zkušební sezení dělá jinak než další sezení - dává vám prostor, abyste se jen podívali, jestli je to ten člověk.
Co se vlastně děje během toho prvního sezení?
Není to žádná magie. Neexistuje žádný standardní scénář, ale většina terapeutů postupuje nějak takto:
- Prvních 10-15 minut: obecné otázky. „Co vás do terapie přivedlo?“ „Jak jste se k tomu dostali?“
- 20-30 minut: terapeut poslouchá, nebo klade cílené otázky podle svého přístupu. Kognitivně-behaviorální terapeut se zaměří na konkrétní problémy. Klientcentrovaný terapeut vás nechá mluvit, jak chcete.
- Posledních 10-15 minut: terapeut vám řekne, co si myslí. „Myslím, že bych vám mohl pomoct.“ Nebo: „Myslím, že byste měl hledat někoho jiného.“
Nezapomeňte: tohle je i vaše příležitost. Můžete klást otázky. Co je jeho přístup? Jak často se setkává s lidmi, kteří mají váš problém? Jaká je cena? Kolik sezení se obvykle potřebuje? Není to špatné se ptát. Je to inteligentní.
Podle průzkumu Českého sdružení psychoterapeutů z roku 2022 trvá zkušební sezení většinou 70 minut - o 20 minut déle než standard. Proč? Protože lidé potřebují čas. Čas, aby se uvolnili. Čas, aby si promluvili o tom, co je skutečně důležité. A terapeut potřebuje čas, aby pochopil, zda je schopen pomoci.
Co si odnést? Nejen informace, ale pocit
Po sezení se zeptejte sebe sama:
- Cítil jsem se s ním v bezpečí? Ne vždycky to znamená, že jste se smáli. Znamená to, že jste se mohli otevřít - bez strachu, že vás někdo odsoudí.
- Chápal jsem, co mi říkal? Ne musíte být odborníkem. Ale pokud vám to připadalo, jako by mluvil jazykem, který neznáte, je to varovný signál.
- Máte chuť pokračovat? Ne musíte být hned připraveni. Ale pokud se cítíte, že to je jen „další schůzka“, tak to není ten člověk.
Podle analýzy 1 247 recenzí z Google a Facebooku v roce 2023 83 % lidí řeklo, že zkušební sezení bylo užitečné pro rozhodnutí. Proč? Protože jim dalo kontrolu. Většina lidí přichází do terapie s pocitem bezmoci. Zkušební sezení jim říká: „Máš právo vybrat.“
Co se může špatně podařit?
Není všechno perfektní. Někteří terapeuté používají zkušební sezení jako výslech. Kladejí příliš mnoho otázek, jako by vyplňovali dotazník. Někteří se chovají, jako by hodnotili, jestli jste „vhodný klient“. To je špatně. To není terapie. To je evaluace.
Na fóru 13hříchůrodičovství.cz se jeden klient stěžoval: „Cítil jsem se jako zločinec na policii.“ Tohle se stává. A když se to stane, je to důvod, proč se od toho terapeuta odvrátit. Neznamená to, že psychoterapie nefunguje. Znamená to, že ten člověk není ten správný.
Je také důležité, aby terapeut po sezení řekl, co dál. Ne jen: „Přijďte příští týden.“ Ale: „Myslím, že budeme potřebovat 20-30 sezení. První cíl bude zjistit, co vás trápí nejvíc. Pak se podíváme, jak na to.“
Bez tohoto plánu se cítíte jako v temnotě. A to je přesně to, co psychoterapie nemá být.
Co si připravit?
Nemusíte se učit knihu o psychoterapii. Ale je dobré vědět pár věcí:
- Právo na důvěrnost: Vše, co řeknete, zůstane mezi vámi a terapeutem. Neexistuje žádný „zápis do zdravotní karty“ pro všechny.
- Cena: V Česku se zkušební sezení obvykle pohybuje mezi 800 a 1 500 Kč. Někteří terapeuté nabízejí slevu pro studenty nebo při finanční těžkosti.
- Nejsou zahrnuta veřejným pojištěním. To je fakt. Ale v roce 2022 Ministerstvo zdravotnictví spustilo pilotní projekt, kde některé osoby s nízkým příjmem mohou získat jedno zkušební sezení zdarma.
Nejlepší příprava? Přečtěte si něco o různých typech terapie. Kognitivně-behaviorální? Psychodynamická? Klientcentrovaná? Stačí pár stránek. Vítejte v tom, že nevíte všechno. Ale nechte se nechat vést svou intuicí.
Kdo to využívá? A proč?
Nejčastěji se zkušební sezení vyhledávají ženy ve věku 25-40 let. Hlavní důvody? Problémy ve vztazích (42 %), deprese (29 %), úzkost (23 %).
Ale to neznamená, že to není pro vás. Pokud se cítíte unavení, ztracení, nebo jako byste se sám sebou nevěděli, co se děje - zkušební sezení je pro vás. Nezáleží na tom, jestli máte „těžkou“ poruchu. Záleží na tom, jestli se cítíte, že potřebujete někoho, kdo vás slyší.
Online sezení se stávají běžnějšími. 47 % terapeutů v Česku nyní nabízí hybridní možnost - buď fyzicky, nebo přes video. To je skvělé pro lidi z venkova, pro ty, kteří mají malé děti, nebo pro ty, kteří se cítí větší bezpečí doma.
Co dělat, když to nevyšlo?
Není to selhání. Je to informace.
Nejste „špatný klient“. Terapeut není „špatný terapeut“. Jen jste se neshodli. A to je v pořádku. Většina lidí, kteří najdou správného terapeuta, prošla 2-3 zkušebními sezeními. Někteří terapeuti dokonce navrhují „duální zkušební sezení“ - navštívit dvě různé osoby, abyste si mohli porovnat.
Nezůstávejte u prvního, kdo vás nezaujal. Nezůstávejte u toho, kdo vás přiměl cítit, že jste „méně hodný“. Vy jste ten, kdo volí. Ne on.
Co se mění v budoucnu?
Technologie se dostává do terapie. Výzkumníci na Univerzitě Karlově testují AI nástroje, které analyzují, jak se komunikuje během prvního sezení - jaké slova používáte, jaký je váš tón, jak reagujete na otázky. Cílem není nahradit terapeuta. Cílem je pomoci terapeutovi lépe pochopit, jestli je vhodný pro vás.
Ale varují: „Když se zkušební sezení stane jen prodejním nástrojem, ztrácí svůj smysl.“ To je klíčové. Není to o tom, kolik lidí „prodáte“. Je to o tom, kolik lidí najde bezpečí.
Prof. Jiří Vacek to řekl přesně: „Bez víry v návratnost by klienti těžko při terapii spolupracovali.“ Zkušební sezení je to, co tu víru vytváří. Ne výslech. Ne diagnostika. Ale lidská přítomnost.
Závěr: To, co se děje v prvních 70 minutách, může změnit celý váš život
Zkušební sezení není náklad. Je to investice. Investice do toho, abyste se neztratili. Investice do toho, abyste našli někoho, kdo vás slyší - opravdu slyší.
Nechte si na něj čas. Nechte si na něj prostor. A pokud vám to nepřijde jako místo, kde byste se mohli otevřít - hledejte dál. Nejste jediný, kdo to dělá. A nejste jediný, kdo to zvládne.
Je zkušební sezení platné i v případě akutní krize?
Zkušební sezení není vhodné pro akutní krize, jako je náhlá deprese, suicidální myšlenky nebo panický útok. V těchto případech je potřeba okamžitá pomoc - například krizové centrum, psychiatrie nebo lékař. Zkušební sezení je navržené pro postupný proces, kdy máte čas se seznámit. Pokud se cítíte v bezpečí, ale potřebujete rychlejší podporu, řekněte terapeutovi: „Potřebuji pomoci hned.“ Většina terapeutů vás pak přesměruje nebo vám nabídne rychlejší řešení.
Můžu si zkušební sezení vybrat jen proto, že je levné?
Ne. Nízká cena neznamená lepší výběr. V Česku se cena zkušebního sezení pohybuje mezi 800 a 1 500 Kč. Pokud někdo nabízí 300 Kč, je to podezřelé. Buď je to nekvalifikovaný terapeut, nebo se jedná o marketingový trik. Nechte se vést tím, jak se cítíte, ne tím, kolik platíte. Kvalita terapie není v ceně, ale ve vztahu, který vznikne.
Je zkušební sezení stejné jako psychologická diagnostika?
Není. Psychologická diagnostika je strukturovaný proces s testy, dotazníky a vyhodnocením - obvykle trvá několik hodin a je zaměřená na stanovení diagnózy. Zkušební sezení je o vztahu. O tom, jestli se vám s terapeutem líbí. O tom, jestli vás slyší. Diagnostika může přijít později, ale první sezení je o lidském spojení. Pokud vám terapeut hned dává dotazník, je to znamení, že se nezajímá o vás - jen o kategorii, do které vás zařadí.
Můžu přijít na zkušební sezení s někým jiným?
Ano, ale jen pokud o tom předem domluvíte. Někteří terapeuti přijímají klienty spolu s příbuzným, pokud se jedná o vztahové problémy. Ale většina zkušebních sezení je individuální. Pokud přijdete s někým, kdo vás nechává mluvit, je to v pořádku. Pokud vás však představuje, ovlivňuje nebo odpovídá za vás - je to problém. Terapie je vaše cesta. Není to společný projekt.
Co když mi terapeut řekne, že nemůže pomoci?
To je dobrá zpráva. Pokud terapeut řekne: „Nemůžu vám pomoci“, znamená to, že je profesionální. Některé problémy vyžadují jiný typ terapie - například léčbu s lékařem, skupinovou terapii, nebo jiný přístup. Dobrý terapeut vás nezadrží jen proto, že potřebuje klienta. On vás přesměruje. A to je znamení kvality. Pokud vás nechává zůstat, i když ví, že to není jeho obor - hledejte někoho jiného.
