Rogersovská terapie: Jak bezpodmínečné přijetí a empatie mění psychoterapii

Rogersovská terapie není o tom, jak ti říct, co máš dělat. Je to o tom, aby někdo s tebou byl - opravdu - a nejen poslouchal, ale cítil to, co cítíš. Vznikla v 40. letech 20. století od amerického psychologa Carla Rogerse, který se unavil z toho, jak terapeuti považovali klienty za nemocné, které je třeba „napravit“. On věřil, že každý člověk uvnitř má schopnost růst, jen potřebuje prostor, aby to mohl udělat. A nejde o techniky, nejde o návody. Jde o vztah.

Co je vlastně klientsky zaměřený přístup?

Rogersovská terapie, dnes častěji nazývaná přístup zaměřený na člověka (PCA), se odlišuje od všech ostatních směrů tím, že se neptá: „Co je špatně?“ Ale: „Co potřebuješ, abys se cítil celý?“ Terapeut neřeší tvé problémy za tebe. Neříká ti, jak máš myslet. Neříká ti, jak máš chovat. Místo toho se snaží být s tebou - přítomen, autentický, bez soudů.

Představ si, že jsi ztratil blízkého člověka. Většina terapeutů by ti řekla: „Máš deprese, zkusme to řešit kognitivními technikami.“ Rogersovský terapeut ti řekne: „Vypadá to, že se v této prázdnosti cítíš ztraceně. A to je strašně těžké.“ A pak ti dá prostor. Bez rad, bez řešení. Jen přítomnost. A v tom prostoru se člověk často sám začne dotazovat: „Kdo jsem teď? Co chci?“

Tři základní podmínky, které dělají rozdíl

Rogers říkal, že pro změnu není potřeba žádné speciální nástroje. Stačí tři věci, které terapeut musí být schopen poskytnout - a to nejen technicky, ale z hlubiny svého já.

• Empatie - to není jen „chápu, co říkáš“. To je cítit to, co cítíš, jako by to bylo tvé. Když řekneš: „Cítím se jako kdybych byl zcela sám,“ terapeut neřekne: „To je běžné.“ Řekne: „To zní jako úplná izolace. A to musí být strašně bolestivé.“
• Bezpodmínečné přijetí - žádné „ale“, žádné „kdyby jsi…“. Pokud řekneš: „Někdy jsem chtěl zemřít,“ terapeut neřekne: „To je nebezpečné.“ Řekne: „To je hluboký bol, který jsi nosil sám.“ Bez hodnocení. Bez odporu. Pouze přijetí.
• Kongruence - terapeut nemá být „profesionální maskou“. Je to člověk, který je s tebou opravdový. Pokud se cítí smutně, řekne to. Pokud se cítí zmateně, přizná to. Není to o tom, aby byl „perfektní“. Je to o tom, aby byl pravý.

Tyto tři podmínky nejsou techniky. Jsou to způsoby, jak být. A když jsou přítomny, změna se začne dít sama. Klienti často říkají, že po několika sezeních se cítí jako by se konečně mohli „vyspát“ - jako by mohli být tím, co jsou, bez nutnosti se něčím schovávat.

Co se děje v sezení?

Není to o tom, jak se věci řeší. Je to o tom, jak se věci prožívají. Terapeut neklade přímé otázky jako: „Proč jsi to udělal?“ Místo toho se opakuje to, co klient řekl - jen jinými slovy. Když řekneš: „Můj otec mi nikdy neřekl, že mě má rád,“ terapeut může odpovědět: „Zní to, jako bys potřeboval slyšet to, co nikdy nebylo řečeno.“

Toto reflektování není mechanické opakování. Je to jako zrcadlo, které neodráží tvář, ale tvůj vnitřní hlas. A často se stává, že klient po několika týdnech řekne: „Vlastně jsem si teď všiml, že já sám jsem se nechal vždycky přesvědčit, že jsem nedostatečný.“ A to je bod, kdy se změna začíná.

Nejde o to, aby terapeut „pomohl“. Jde o to, aby nezakazoval. A když nezakazuje, člověk začíná přijímat to, co je uvnitř - i to, co se bál vždycky vidět.

Kdo to funguje a kdo ne?

Rogersovská terapie není pro každého. Pokud potřebuješ jasný plán, krok za krokem, jak překonat úzkost, tak tohle není pro tebe. Pokud čekáš, že terapeut řekne: „Zkus toto cvičení,“ nebo „Měj tuto myšlenku,“ můžeš se cítit zklamán.

Ale pokud jsi někdo, kdo:

• se cítí ztracený v sobě,
• má pocit, že nikdo nevidí, kdo jsi skutečně,
• se bojí, že když se otevřeš, budou tě soudit,
• prožíváš ztrátu, rozvod, smrt, nebo existenciální krizi,

…pak můžeš najít v této terapii něco, co jinam nezískáš. Je to terapie pro ty, kdo potřebují prostor, ne řešení.

Na druhou stranu, u klientů s těžkou schizofrenií nebo akutními psychózami, kde je potřeba struktura a přímá podpora, tento přístup může selhat. A to není jeho slabost - je to jeho hranice. Není to „nejlepší“ terapie. Je to jiná.

Proč je to stále aktuální?

V roce 2025 je kognitivně behaviorální terapie (CBT) nejpopulárnější v Česku - tvoří přes 40 % trhu. Je rychlá, měřitelná, a pojišťovny ji preferují. Rogersovská terapie zatím tvoří jen 15 %, a její podíl se pomalu snižuje.

Ale zde je důležité: nejenom se snižuje, ale také se hlubší. V posledních letech se terapeuti učí, že empatie není jen technika - je to neurologický proces. Když terapeut opravdu cítí s klientem, aktivuje se v jeho mozku stejná oblast, jako v mozku klienta. To není metafora. Je to věda.

Britský terapeut Dave Mearns hovoří o „hloubce vztahu“ - ne o tom, jak něco řešíš, ale o tom, jak se dvě osoby setkají v pravém okamžiku. A to je přesně to, co dnes lidé potřebují: někdo, kdo je tam, a ne jen poslouchá, ale je s tebou.

Nejnovější výzkumy ukazují, že klienti, kteří prošli rogersovskou terapií, nejenom cítí lépe - mají také větší schopnost sebevědomí, lepší vztahy, a vyšší odolnost vůči stresu. A to aniž by se naučili „správné myšlenky“.

Co potřebuješ, abys začal?

Neexistuje „kurs na rogersovskou terapii za dva dny“. Vzdělávání trvá 2-3 roky. Terapeut musí absolvovat osobní terapii - protože jak můžeš být autentický s klientem, když sám neznáš své vlastní zábrany?

Ve ČR je hlavní podporou Česká asociace pro person-centered přístup, která organizuje workshopy, supervize a konference. V roce 2024 se plánuje první kompletní český překlad klíčových prací Carla Rogerse - což je pro mnohé terapeuty velký krok.

Klientům je důležité vědět: rogersovská terapie není rychlá. Průměrně trvá 40-60 sezení. Ale to, co se tam děje, se nezapomíná. Někteří klienti říkají, že po 18 měsících se cítili jako by se konečně „naučili žít s sebou samotnými“ - a to bez jakéhokoli „řešení“.

Co říkají ti, kdo to prožili?

„Přišel jsem s depresemi, které mě trápily 7 let. Všichni mi říkali: „Udělej toto cvičení, vezmi léky, změň myšlenky.“ Ale já jsem se cítil jako robot, který má špatný software. Terapeut mi prostě řekl: „Vypadá to, že jsi unavený z toho, že se musíš něčím dokazovat.“ A já jsem plakal. A to bylo první, co jsem za celé roky udělal - jen plakal. A po třech měsících jsem si uvědomil: já jsem nikdy nebyl dostatečný. A teď vím: nemusím být.“

„Byla jsem v terapii po rozvodu. Myslela jsem, že potřebuji nějaké strategie, jak přežít. Ale terapeut mi řekl: „Cítíš se jako by sis ztratila sama sebe.“ A já jsem řekla: „Ano. Ale nevím, kde jsem.“ A on řekl: „Tak zůstaňme tady. Zkusme najít, kde jsi.“ A to bylo všechno. Nebylo tam žádné „jak se vrátit“. Bylo tam „kde jsi teď“.“

Je to věda nebo filozofie?

Kritici říkají: „Nelze dokázat, že lidé mají vnitřní tendenci k růstu.“ A máte pravdu. Nelze to dokázat. Ale můžete to vidět. V každém dítěti, které se naučí chodit. V každém člověku, který po ztrátě začne znovu žít. V každém klientovi, který po 20 sezeních řekne: „Nikdy jsem si nevěřil, že bych mohl být v pořádku.“ A pak se přestal snažit být „v pořádku“ - a začal být sebou.

Rogers neříkal: „Mám odpověď.“ Říkal: „Mám přítomnost.“ A v této přítomnosti se člověk najde.

Největší síla rogersovské terapie není v jejích technikách. Je v její důvěře - v důvěře, že lidská duše, když je osvobozena od soudů, se sama najde cestu zpět k sobě.